Investigación clínica

El análisis de los datos del ensayo VITAL reveló que la suplementación con 2000 UI/día de vitamina D3 durante 4 años redujo el desgaste de los telómeros en 140 pb, lo que sugiere que la suplementación diaria con vitamina D3 podría tener un papel en la prevención del acortamiento de los telómeros o la senescencia celular.

Un gran estudio que siguió a más de 62 000 participantes evaluó cómo la exposición a los rayos UVA y UVB a lo largo de la vida se relacionaba con el riesgo de melanoma de forma independiente entre sí. Descubrieron que la exposición a los UVB no se asociaba con un mayor riesgo de melanoma tras ajustar la exposición a los UVA, y que la incidencia de melanoma disminuía significativamente en la categoría más alta de exposición a los UVB. Por el contrario, una mayor exposición a los UVA a lo largo de la vida se asoció con un mayor riesgo de melanoma. Estos hallazgos se suman a la creciente evidencia de que las diferentes longitudes de onda de la luz UV tienen efectos biológicos distintos y sugieren que los UVB se asocian con un menor riesgo de melanoma que los UVA.

La exposición a la radiación UVB puede influir en la salud cardiovascular y metabólica a través de vías mediadas por el óxido nítrico (NO) que no requieren la síntesis de vitamina D. Esta revisión resume los efectos sistémicos de la radiación UV sobre la hipertensión y diversas enfermedades metabólicas como la obesidad y la diabetes. La radiación UVB estimula la producción de NO en la piel, el cual ingresa al torrente sanguíneo para promover la vasodilatación, disminuir la presión arterial y reducir el riesgo cardiovascular.

Este artículo describe cómo los rayos UVB activan una amplia gama de hormonas, neurohormonas, neurotransmisores y mediadores inmunológicos que influyen en el estado de ánimo, el equilibrio del estrés y la neuroprotección. El estudio demuestra además que estas señales inducidas por los UVB están estrechamente coordinadas por un sistema neuro-inmuno-endocrino cutáneo, que las procesa e integra antes de enviarlas a todo el cuerpo. Estas señales viajan al cerebro y a otros órganos tanto a través del torrente sanguíneo como de vías nerviosas directas, donde ayudan a regular la homeostasis de todo el organismo. Al hacerlo, la exposición a los UVB puede modular la actividad inmunológica, activar los sistemas centrales de respuesta al estrés e influir en el funcionamiento de múltiples sistemas de órganos.

Esta investigación revisó estudios ecológicos para investigar las variaciones geográficas de la exposición a los rayos UVB, la vitamina D y las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer. Encontraron fuertes correlaciones inversas con la radiación UVB solar para 15 tipos de cáncer: de vejiga, de mama, de cuello uterino, de colon, de endometrio, de esófago, gástrico, de pulmón, de ovario, de páncreas, de recto, de riñón y de vulva, así como el linfoma de Hodgkin y no Hodgkin. También descubrieron que existe evidencia más débil de una asociación entre la radiación UVB solar y otros nueve tipos de cáncer: de cerebro, de vesícula biliar, de laringe, oral/faríngeo, de próstata y de tiroides; leucemia; melanoma; y mieloma múltiple.

Un estudio clínico prospectivo de seguridad, respaldado por la organización de investigación por contrato IQVIA, evaluó a 53 sujetos sanos con diversos tipos de piel y niveles basales de vitamina D durante 15 semanas utilizando SOLIUS PRO a diferentes dosis, frecuencias, intensidades y áreas de superficie. Se observó un aumento de 25(OH)D en el 79% de todos los sujetos, independientemente de su nivel inicial de vitamina D, y en el 89% de los sujetos con un nivel inicial de vitamina D deficiente o insuficiente. El grupo de una sesión semanal aplicado únicamente en el torso logró el mayor incremento (un promedio de 9,91 ng/mL). No se presentaron eventos adversos graves. Este estudio demostró que el uso regular de SOLIUS PRO, según lo indicado, estimula de manera confiable la producción endógena de vitamina D. Estos hallazgos validaron que SOLIUS puede elevar de forma segura y eficaz los niveles de vitamina D en suero mediante dosis de UVB de corta duración y sub-eritematosas.

Este estudio, que analizó la salud mental de las enfermeras de quirófano que apenas se exponían a la luz solar debido a sus largas jornadas de trabajo, reveló que esta población presentaba una peor salud mental que la población general. El estudio descubrió que una mala salud mental se asociaba con menos horas de luz solar, una peor regularidad del sueño y un aumento de las enfermedades crónicas. A medida que aumentaba la duración de la exposición a la luz solar, mejoraba el estado de salud mental de las encuestadas.

Esta revisión examina el doble papel de la radiación UVB en la salud y la enfermedad, centrándose en los mecanismos de producción de vitamina D3 en la piel, la epidemiología del cáncer de piel y las funciones protectoras de los fotoproductos de la vitamina D3 y su metabolito activo, el 1,25-dihidroxivitamina D3. Si bien la exposición excesiva al sol está relacionada con el cáncer de piel a través del daño directo al ADN y el estrés oxidativo, una exposición insuficiente a la radiación UVB limita la producción de vitamina D3, la cual actúa como protectora de la salud de la piel mediante su actividad antiinflamatoria y sus mecanismos de reparación del ADN.

En este estudio que analizó la exposición a la luz UV y los datos de mortalidad de más de 500 000 personas, la exposición a los rayos UV se asoció inversamente con la mortalidad por todas las causas, por enfermedades cardiovasculares (ECV) y por cáncer. Los usuarios de solárium también presentaron un menor riesgo de mortalidad por causas distintas a las ECV y el cáncer.

Esta revisión sostiene que las pautas clínicas actuales para la suplementación con vitamina D, que se centran principalmente en la salud ósea, pasan por alto una amplia gama de beneficios endocrinos, genómicos y extraesqueléticos que la vitamina D ofrece para la salud inmunológica, cardiovascular, metabólica y general. Los autores recomiendan desarrollar pautas actualizadas que incorporen evidencia más allá de los efectos óseos para prevenir mejor las enfermedades y mejorar los resultados de salud pública.

Este estudio descubrió que los ratones con una mayor disponibilidad de vitamina D muestran una mayor resistencia a los cánceres dependiente del sistema inmunitario. De manera similar, en humanos, los genes inducidos por la vitamina D se correlacionan con una mejor respuesta al tratamiento con inhibidores de puntos de control inmunitario, así como con la inmunidad al cáncer y una mayor supervivencia global. In mice, resistance is attributable to the activity of vitamin D on intestinal epithelial cells, which alters microbiome composition in favor of Bacteroides fragilis, which positively regulates cancer immunity. En ratones, la resistencia es atribuible a la actividad de la vitamina D sobre las células epiteliales intestinales, lo que altera la composición del microbioma en favor de Bacteroides fragilis, que regula positivamente la inmunidad frente al cáncer. Estos hallazgos indican una conexión entre la vitamina D, las comunidades comensales microbianas y las respuestas inmunitarias al cáncer.

Este ensayo clínico de doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo descubrió que la suplementación con dosis altas de vitamina D por vía oral (100.000 UI de vitamina D dos veces al mes) redujo la actividad de la enfermedad en el síndrome clínico aislado y en la esclerosis múltiple remitente-recurrente en fase temprana cuando la intervención se inició dentro de los 90 días posteriores al inicio del síndrome clínico aislado.

La radiación solar UV se ha correlacionado inversamente con la variación geográfica y estacional de muchas afecciones médicas, incluidas las enfermedades cardiovasculares y las infecciones respiratorias. Este artículo analiza cómo este efecto podría verse afectado por diversos factores, como la producción de óxido nítrico, el calor, la vitamina D y la expresión génica. El autor, el experto en vitamina D William Grant, recomienda aumentar la exposición a la luz solar estival sin sufrir quemaduras solares para mejorar la salud.

Este estudio sugiere que 820.000 muertes al año en los Estados Unidos y Europa, así como una mayor incidencia de cáncer de mama, cáncer colorrectal, hipertensión, enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico, esclerosis múltiple, enfermedad de Alzheimer, autismo, asma, diabetes tipo 1 y miopía podrían atribuirse a una exposición solar insuficiente.

Este artículo de revisión realizado por el experto en radiación ultravioleta Richard Weller destaca que, si bien la radiación ultravioleta es conocida como un carcinógeno cutáneo, muchos estudios correlacionan la exposición al sol con una reducción de la mortalidad por todas las causas, cardiovascular y por cáncer. El documento sugiere que la luz solar puede aportar beneficios para la salud más allá de la síntesis de vitamina D, como la fotomovilización del óxido nítrico a partir de las reservas de la piel, lo que puede reducir la morbilidad cardiovascular.

Esta revisión explora el eje intestino-piel, describiendo la interacción que ocurre entre la piel y el tracto gastrointestinal. Estudios recientes demuestran que exponer la piel a la luz ultravioleta B puede modular de manera beneficiosa tanto el microbioma intestinal como la salud del intestino.

Este análisis de datos de casi 30.000 mujeres de la cohorte del Melanoma en el Sur de Suecia (MISS) reveló que las no fumadoras que evitaban la exposición al sol tenían una esperanza de vida similar a la de las fumadoras del grupo con mayor exposición al sol, lo que indica que evitar la exposición solar es un factor de riesgo de muerte de una magnitud similar a la de fumar. Además, en comparación con las mujeres con mayor exposición al sol, la esperanza de vida de las mujeres que evitaban el sol era hasta 2,1 años menor.

Este estudio de 12.388 participantes sin demencia al inicio del estudio encontró que la suplementación con vitamina D se asoció con una supervivencia libre de demencia significativamente más larga y una tasa de incidencia de demencia más baja en comparación con la no suplementación durante 10 años. La suplementación con vitamina D se asoció con una incidencia de demencia un 40% menor. Estos resultados sugieren que la vitamina D puede desempeñar un papel en la prevención de la demencia, especialmente para aquellas personas que se encuentran en alto riesgo.

La OMS estima que la falta de luz solar contribuye a la pérdida de 3300 millones de años de vida saludable en todo el mundo, mientras que la exposición excesiva al sol solo representa el 0,1 % de la pérdida mundial de años de vida saludable.

La vitamina D influye en una gran cantidad de vías biológicas que pueden ayudar a explicar los estudios de asociación que relacionan la deficiencia de vitamina D y el vivir en latitudes más altas con un mayor riesgo de sufrir muchas enfermedades crónicas, incluidas las enfermedades autoinmunes, algunos tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares, enfermedades infecciosas, esquizofrenia y diabetes tipo 2.

Este artículo de revisión analiza la microbiota intestinal y la vitamina D como un eje emergente y vital que influye en el envejecimiento inmunitario y en las enfermedades relacionadas con la edad. Destaca el doble papel de la microbiota intestinal en la configuración de la inmunidad del huésped y en la regulación del metabolismo de la vitamina D, junto con el significativo potencial inmunomodulador de la vitamina D para mantener la homeostasis intestinal y la integridad de la barrera. Los hallazgos sugieren que la deficiencia de vitamina D y la disbiosis intestinal aceleran la inmunosenescencia y el «inflammaging» (inflamación crónica asociada al envejecimiento), lo que contribuye a un envejecimiento poco saludable y a un mayor riesgo de sufrir enfermedades relacionadas con la edad.