Investigación clínica

Este artículo de revisión destaca el papel fundamental de la vitamina D en la salud materna, el desarrollo esquelético fetal y la consecución de resultados óptimos en el embarazo. Los autores señalan que los niveles insuficientes de vitamina D materna se asocian con un mayor riesgo de múltiples resultados adversos, como la diabetes mellitus gestacional, la hipertensión gestacional, la restricción del crecimiento intrauterino, el aborto espontáneo, la muerte fetal y el parto prematuro. Estos efectos se atribuyen a la implicación de la vitamina D en mecanismos biológicos clave, como la regulación de las vías de las citocinas, el funcionamiento del sistema inmunitario, la actividad endocrina y la función placentaria.

Este estudio encontró que la deficiencia de vitamina D en el primer trimestre se asoció significativamente con un mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus gestacional (DMG) más adelante en el embarazo. La regresión logística reveló que la deficiencia de vitamina D se tradujo en un riesgo cinco veces mayor de padecer DMG.

Este artículo de revisión describe múltiples formas en que la vitamina D respalda la salud de las mujeres menopáusicas, incluyendo los efectos de la vitamina D en el músculo esquelético, las enfermedades cardiovasculares, el Síndrome Genitourinario de la Menopausia (SGM), el cáncer y los síntomas emocionales.

En este estudio de cohorte de 1666 mujeres con cáncer de mama, los niveles séricos más altos de vitamina D se asociaron de forma independiente con mejores resultados, incluida la supervivencia global. En comparación con las mujeres con el tercil más bajo de niveles de 25-hidroxivitamina D, aquellas en el tercil más alto presentaron un menor riesgo de muerte por cualquier causa tras un ajuste completo, y las asociaciones fueron más fuertes en mujeres premenopáusicas.

Esta revisión de 20 estudios controlados aleatorizados de mujeres con SOP encontró que la suplementación con vitamina D contribuyó a tasas de embarazo y ovulación más altas, y a tasas más bajas de andrógenos, LH, FSH y abortos espontáneos prematuros en mujeres con SOP.

Este estudio encontró que la deficiencia de vitamina D se asoció con una mayor probabilidad de parto por cesárea primaria. Se observó que las mujeres con una concentración sérica de < 15 ng/mL tenían un 50% más de probabilidades de requerir una cesárea en comparación con un parto vaginal, en comparación con las mujeres que tenían una concentración circulante de 25(OH)D > 15 ng/mL. El beneficio de un menor riesgo se observó en mujeres que tenían concentraciones séricas crecientes de 25(OH)D de hasta 60 ng/mL, presentando el nivel sérico más alto de 25(OH)D la probabilidad más baja de requerir una cesárea.

Este estudio encontró que las concentraciones ajustadas de 25(OH)D en suero eran más bajas en las mujeres que posteriormente desarrollaron preeclampsia en comparación con los controles. Tras ajustar por factores de confusión, una disminución de 20 ng/mL en la concentración de 25(OH)D duplicó el riesgo de preeclampsia.