Clinical research

Une analyse des données de l'essai VITAL a révélé qu'une supplémentation de 4 ans en vitamine D3 à raison de 2000 UI/jour réduisait le raccourcissement des télomères de 140 pb, ce qui suggère qu'une supplémentation quotidienne en vitamine D3 pourrait jouer un rôle dans la lutte contre l'érosion des télomères ou la sénescence cellulaire.

Une vaste étude menée auprès de plus de 62 000 participants a évalué comment l'exposition cumulée aux UVA et aux UVB au cours de la vie était associée au risque de mélanome, indépendamment l'une de l'autre. Les chercheurs ont découvert que l'exposition aux UVB n'était pas associée à un risque accru de mélanome après ajustement pour l'exposition aux UVA, et que l'incidence du mélanome était significativement plus faible pour la catégorie d'exposition aux UVB la plus élevée. En revanche, une exposition plus élevée aux UVA au cours de la vie était associée à un risque accru de mélanome. Ces résultats s'ajoutent aux preuves de plus en plus nombreuses selon lesquelles les différentes longueurs d'onde de la lumière UV ont des effets biologiques distincts et suggèrent que les UVB sont associés à un risque de mélanome plus faible que les UVA.

À propos du livre Dans In Defense of Sunlight, le journaliste scientifique Rowan Jacobson soutient que le discours de santé publique concernant l'exposition au soleil est incomplet. Certes, une trop grande exposition au soleil comporte des risques réels. Cependant, l'éviter complètement entraîne un coût biologique dont la plupart des gens ne mesurent pas pleinement l'importance. S'appuyant des décennies de recherche, M. Jacobson explore comment la lumière UVB fait bien plus que produire de la vitamine D : elle stimule la production d'hormones, soutient le microbiome, libère de l'oxyde nitrique et influence l'humeur, l'immunité ainsi que la santé cardiovasculaire par des voies que les suppléments oraux ne peuvent tout simplement pas reproduire. Le livre est préfacé par le Dr Richard Weller, dermatologue et chercheur de premier plan dont les travaux sur l'oxyde nitrique et la lumière du soleil ont contribué à redéfinir la façon dont les scientifiques envisagent l'exposition aux UV et la santé humaine. Là où la science nous mène Solius a été conçu à partir du même corpus de recherche que celui exploré par M. Jacobson dans son livre. Les gens sont de plus en plus pris entre deux réalités contradictoires. D'une part, les preuves scientifiques continuent de démontrer que la lumière du soleil joue un rôle important dans la santé humaine. D'autre part, une exposition excessive au soleil comporte des risques bien établis, notamment des dommages cutanés et le cancer de la peau. Pendant des décennies, le débat s'est résumé à un choix entre profiter des bienfaits du soleil et éviter ses risques. Solius a été conçu pour résoudre ce dilemme. En délivrant une dose personnalisée de lumière UVB ciblée, il offre un moyen d'accéder aux bienfaits biologiques associés à la lumière du soleil tout en réduisant considérablement l'exposition inutile aux UV. Le défi a toujours été le dosage. La quantité idéale de UVB est différente pour chaque personne. Le teint de la peau, l'âge, la situation géographique, la saison, la météo et l'exposition antérieure au soleil influencent tous la quantité de UVB qu'une personne devrait recevoir. Une dose trop faible peut s'avérer peu bénéfique, tandis qu'une dose trop élevée peut augmenter les risques. Solius résout ce problème en analysant automatiquement l'utilisateur, en calculant une dose personnalisée et en la délivrant de manière constante en quelques minutes seulement par semaine. À propos de l'auteur Rowan Jacobson écrit sur la science, la nature et les régions les moins explorées du monde pour Harper’s, Outside, The Atlantic, Scientific American, Smithsonian, The New York Times, The Washington Post, MIT Technology Review, Businessweek et d'autres publications. Ses travaux ont d'ailleurs été publiés dans l'anthologie The Best American Science & Nature Writing ainsi que dans d'autres recueils. Il a été récompensé par la James Beard Foundation, la Society of American Travel Writers et l'Overseas Press Club. Il est l'auteur de neuf livres, dont A Geography of Oysters, Fruitless Fall et Truffle Hound, dont plusieurs ont été classés parmi les meilleurs livres de l'année par The Washington Post, The Wall Street Journal, The Boston Globe, NPR et Publishers Weekly. Il s'est produit avec le Pop-Up Magazine, a donné des conférences à Harvard et Yale, et est apparu sur les ondes de CBS, NBC et NPR. Il a été boursier de l'Alicia Patterson Foundation, écrivant sur la diversité menacée dans les zones frontalières entre l'Inde, le Myanmar et la Chine, boursier Knight en journalisme scientifique au MIT, se concentrant sur l'impact environnemental et évolutif de la biologie synthétique, et boursier Nova Media, menant des recherches sur la science de l'exposition au soleil.

L'exposition aux UVB peut influencer la santé cardiovasculaire et métabolique par l'intermédiaire de voies médiées par l'oxyde nitrique (ON) qui ne nécessitent pas la synthèse de vitamine D. Cette revue résume les effets systémiques du rayonnement UV sur l'hypertension et plusieurs maladies métaboliques telles que l'obésité et le diabète. Les UVB stimulent la production d'ON dans la peau, qui pénètre dans la circulation pour favoriser la vasodilatation, abaisser la pression artérielle et réduire le risque cardiovasculaire.

Ce document décrit comment les UVB activent un large éventail d'hormones, de neurohormones, de neurotransmetteurs et de médiateurs immunitaires qui influencent l'humeur, l'équilibre du stress et la neuroprotection. L'article montre également que ces signaux induits par les UVB sont étroitement coordonnés par un système neuro-immuno-endocrinien cutané, qui les traite et les intègre avant de les diffuser dans l'ensemble de l'organisme. Ces signaux cheminent vers le cerveau et d'autres organes à la fois par la circulation sanguine et par des voies nerveuses directes, où ils contribuent à réguler l'homéostasie de l'ensemble du corps. Ce faisant, l'exposition aux UVB peut moduler l'activité immunitaire, activer les systèmes centraux de réponse au stress et influencer le fonctionnement de multiples systèmes d'organes.

Cette recherche a passé en revue des études écologiques afin d'examiner les variations géographiques de l'exposition aux UVB, de la vitamine D, ainsi que des taux d'incidence et de mortalité du cancer. On y a constaté de fortes corrélations inverses avec les UVB solaires pour 15 types de cancer : le cancer de la vessie, du sein, du col de l'utérus, du côlon, de l'endomètre, de l'œsophage, de l'estomac, du poumon, de l'ovaire, du pancréas, du rectum, du rein et de la vulve, ainsi que le lymphome hodgkinien et non hodgkinien. On a également constaté des données probantes plus faibles concernant un lien entre les UVB solaires et neuf autres types de cancer : le cancer du cerveau, de la vésicule biliaire, du larynx, de la cavité buccale/du pharynx, de la prostate et de la thyroïde, la leucémie, le mélanome et le myélome multiple.

Une étude clinique prospective sur l'innocuité, soutenue par l'organisme de recherche clinique IQVIA, a évalué 53 sujets en bonne santé présentant différents types de peau et statuts initiaux en vitamine D sur une période de 15 semaines à l'aide de SOLIUS PRO à des doses, fréquences, intensités et surfaces corporelles variables. Une augmentation du 25(OH)D a été observée chez 79 % de l'ensemble des sujets, quel que soit leur statut initial en vitamine D, et chez 89 % des sujets présentant un statut initial de carence ou d'insuffisance en vitamine D. Le groupe traité une fois par semaine sur le torse uniquement a enregistré la plus forte augmentation (moyenne de 9,91 ng/mL). Aucun événement indésirable grave n'est survenu. Cette étude a démontré que l'utilisation régulière, selon le mode d'emploi, de SOLIUS PRO stimule de manière fiable la production endogène de vitamine D. Ces résultats ont validé le fait que SOLIUS peut augmenter de manière sûre et efficace les taux sériques de vitamine D en utilisant des doses d'UVB de courte durée et infrathérapeutiques (sub-érythémateuses).

Cette étude, qui s'est penchée sur la santé mentale des infirmières et infirmiers de bloc opératoire (qui étaient peu exposés à la lumière du soleil en raison de leurs longues heures de travail), a révélé que cette population présentait une moins bonne santé mentale que la population générale. L'étude a démontré qu'une mauvaise santé mentale était associée à un moins grand nombre d'heures d'exposition au soleil, à un sommeil moins régulier et à une augmentation des maladies chroniques. Plus la durée d'exposition à la lumière du soleil augmentait, plus l'état de santé mentale des répondants à l'enquête s'améliorait.

Cette revue examine le double rôle du rayonnement UVB sur la santé et la maladie, en se concentrant sur les mécanismes de production de la vitamine D3 dans la peau, l'épidémiologie du cancer de la peau et les rôles protecteurs des photoproduits de la vitamine D3 et de son métabolite actif, le 1,25-dihydroxyvitamine D3. Alors qu'une exposition excessive au soleil est liée au cancer de la peau par des dommages directs à l'ADN et par le stress oxydatif, une exposition insuffisante aux UVB limite la production de vitamine D3, qui agit comme un protecteur de la santé cutanée grâce à son activité anti-inflammatoire et à ses mécanismes de réparation de l'ADN.

Dans cette étude qui a examiné l'exposition aux rayons UV et les données de mortalité de plus de 500 000 personnes, l'exposition aux UV était inversement associée à la mortalité toutes causes confondues, ainsi qu'à celle liée aux maladies cardiovasculaires (MCV) et au cancer. Les utilisateurs de solarium présentaient également un risque plus faible de mortalité non liée aux MCV et au cancer.

Cette étude soutient que les directives cliniques actuelles sur la supplémentation en vitamine D, qui se concentrent principalement sur la santé osseuse, négligent un large éventail de bienfaits endocriniens, génomiques et extra-osseux que la vitamine D apporte à la santé immunitaire, cardiovasculaire, métabolique et générale. Les auteurs recommandent d'élaborer des directives mises à jour qui intègrent des données probantes au-delà des effets sur les os afin de mieux prévenir les maladies et d'améliorer les résultats en matière de santé publique.

Cette étude a révélé que les souris disposant d'une plus grande quantité de vitamine D affichent une meilleure résistance immunitaire face aux cancers. De même, chez l'humain, les gènes induits par la vitamine D sont corrélés à une meilleure réponse au traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, ainsi qu'à l'immunité contre le cancer et à une augmentation de la survie globale. Chez la souris, la résistance est attribuable à l'activité de la vitamine D sur les cellules épithéliales intestinales, ce qui modifie la composition du microbiome en faveur de Bacteroides fragilis, lequel régule positivement l'immunité contre le cancer. Ces résultats indiquent un lien entre la vitamine D, les communautés microbiennes commensales et les réponses immunitaires au cancer.

Cet essai clinique randomisé, à double insu et contrôlé par placebo a révélé qu'une supplémentation en vitamine D orale à forte dose (100 000 UI de vitamine D deux fois par mois) réduisait l'activité de la maladie dans le syndrome cliniquement isolé et dans la sclérose en plaques rémittente précoce lorsque l'intervention débutait dans les 90 jours suivant le début du syndrome cliniquement isolé.

Le rayonnement UV solaire a été inversement corrélé aux variations géographiques et saisonnières de nombreux problèmes de santé, notamment les maladies cardiovasculaires et les infections respiratoires. Cet article traite de la manière dont cet effet pourrait être influencé par divers facteurs, notamment la production d'oxyde nitrique, la chaleur, la vitamine D et l'expression des gènes. L'auteur, William Grant, expert en vitamine D, recommande d'augmenter l'exposition au soleil d'été sans attraper de coups de soleil afin d'améliorer la santé.

Cette étude suggère que 820 000 décès par an aux États-Unis et en Europe, ainsi qu'une incidence accrue du cancer du sein, du cancer colorectal, de l'hypertension, des maladies cardiovasculaires, du syndrome métabolique, de la sclérose en plaques, de la maladie d'Alzheimer, de l'autisme, de l'asthme, du diabète de type 1 et de la myopie, pourraient être attribués à une exposition insuffisante au soleil.

Cet article de synthèse rédigé par Richard Weller, expert en rayons ultraviolets, souligne que bien que le rayonnement ultraviolet soit reconnu comme un carcinogène cutané, de nombreuses études établissent une corrélation entre l'exposition au soleil et une réduction de la mortalité toutes causes confondues, cardiovasculaire et liée au cancer. Le document suggère que la lumière du soleil pourrait apporter des bienfaits pour la santé au-delà de la synthèse de la vitamine D, comme la photomobilisation de l'oxyde nitrique à partir des réserves cutanées, ce qui peut réduire la morbidité cardiovasculaire.

Cette revue explore l'axe intestin-peau, décrivant l'interaction qui se produit entre la peau et le tractus gastro-intestinal. Des études récentes montrent que l'exposition de la peau aux rayons ultraviolets B peut moduler de manière bénéfique tant le microbiome intestinal que la santé de l'intestin.

Cette analyse des données provenant de près de 30 000 femmes de la cohorte Melanoma in Southern Sweden (MISS) a révélé que les non-fumeuses qui évitaient l'exposition au soleil avaient une espérance de vie similaire à celle des fumeuses du groupe ayant l'exposition au soleil la plus élevée, ce qui indique que l'évitement de l'exposition au soleil est un facteur de risque de décès d'une ampleur similaire à celle du tabagisme. De plus, comparativement aux femmes ayant l'exposition au soleil la plus élevée, l'espérance de vie des femmes qui évitaient le soleil était plus courte de près de 2,1 ans.

Cette étude menée auprès de 12 388 participants exempts de démence au départ a révélé que la supplémentation en vitamine D était associée à une survie sans démence considérablement plus longue et à un taux d'incidence de la démence plus faible que l'absence de supplémentation sur une période de 10 ans. La supplémentation en vitamine D a été associée à une baisse de 40 % de l'incidence de la démence. Ces résultats suggèrent que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans la prévention de la démence, en particulier chez les personnes à haut risque.

L'OMS estime que le manque de lumière du soleil contribue à la perte de 3,3 milliards d'années de vie saine dans le monde, alors qu'une exposition excessive au soleil ne représente que 0,1 % de ces années perdues à l'échelle mondiale.

La vitamine D influence un grand nombre de voies biologiques, ce qui pourrait aider à expliquer les études d'association liant la carence en vitamine D et le fait de vivre à des latitudes plus élevées à un risque accru de nombreuses maladies chroniques, notamment les maladies auto-immunes, certains cancers, les maladies cardiovasculaires, les maladies infectieuses, la schizophrénie et le diabète de type 2.

Cet article de synthèse examine le microbiote intestinal et la vitamine D en tant qu'axe émergent et vital influençant le vieillissement immunitaire et les maladies liées à l'âge. Il met en lumière le double rôle du microbiote intestinal dans le façonnement de l'immunité de l'hôte et la régulation du métabolisme de la vitamine D, ainsi que le potentiel immunomodulateur important de la vitamine D dans le maintien de l'homéostasie intestinale et de l'intégrité de la barrière. Les résultats suggèrent que la carence en vitamine D et la dysbiose intestinale accélèrent l'immunosénescence et l'inflammaging, contribuant ainsi à un vieillissement en mauvaise santé et à un risque accru de maladies liées à l'âge.