Clinical research

Cette étude a révélé que les souris disposant d'une plus grande quantité de vitamine D affichent une meilleure résistance immunitaire face aux cancers. De même, chez l'humain, les gènes induits par la vitamine D sont corrélés à une meilleure réponse au traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, ainsi qu'à l'immunité contre le cancer et à une augmentation de la survie globale. Chez la souris, la résistance est attribuable à l'activité de la vitamine D sur les cellules épithéliales intestinales, ce qui modifie la composition du microbiome en faveur de Bacteroides fragilis, lequel régule positivement l'immunité contre le cancer. Ces résultats indiquent un lien entre la vitamine D, les communautés microbiennes commensales et les réponses immunitaires au cancer.

Cet article de synthèse examine le microbiote intestinal et la vitamine D en tant qu'axe émergent et vital influençant le vieillissement immunitaire et les maladies liées à l'âge. Il met en lumière le double rôle du microbiote intestinal dans le façonnement de l'immunité de l'hôte et la régulation du métabolisme de la vitamine D, ainsi que le potentiel immunomodulateur important de la vitamine D dans le maintien de l'homéostasie intestinale et de l'intégrité de la barrière. Les résultats suggèrent que la carence en vitamine D et la dysbiose intestinale accélèrent l'immunosénescence et l'inflammaging, contribuant ainsi à un vieillissement en mauvaise santé et à un risque accru de maladies liées à l'âge.

Cette étude, qui a utilisé des données de la Nurses’ Health Study, a révélé que dans cette population de femmes américaines, l'augmentation de la latitude de résidence était associée à une incidence plus élevée de la maladie de Crohn (MC) et de la colite ulcéreuse (CU). Les auteurs expliquent qu’une explication plausible pour ce gradient « nord-sud » du risque de CU et de MC pourrait être attribuable à des différences d’exposition au soleil ou aux rayons UVB, qui est généralement plus importante sous les latitudes méridionales.

Cette étude de cas auprès de patients atteints de fibrose kystique et du syndrome de l'intestin court a démontré que la thérapie par la lumière UV peut augmenter les taux de vitamine D chez les patients présentant des conditions médicales qui les empêchent d'absorber la vitamine D issue de suppléments oraux.

Cette revue narrative résume les différents types de données liant la vitamine D et les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), tout en soulignant les effets bénéfiques possibles d'une supplémentation en vitamine D dans la prise en charge des MII chez l'humain. De faibles taux sériques de la principale forme circulante de la vitamine D, soit la 25-hydroxyvitamine D (25-OH-D), sont nettement plus fréquents chez les patients atteints de MII, particulièrement durant les mois d'hiver et de printemps, lorsque la synthèse de la vitamine D induite par les UV est plus faible. La malabsorption alimentaire de la vitamine D peut également contribuer à de faibles taux de 25(OH)D sérique chez les personnes souffrant de MII.

Cette étude menée auprès de femmes obèses et de poids normal a révélé que les taux de vitamine D étaient significativement associés aux diversités alpha et bêta du microbiote intestinal et que les taux sériques de vitamine D étaient positivement associés à des bactéries connues pour réguler les réponses immunologiques. Ces conclusions suggèrent que la vitamine D pourrait jouer un rôle dans la régulation de la composition du microbiote intestinal en inhibant la croissance des bactéries pathogènes tout en nourrissant les souches bénéfiques.

Les effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs de la vitamine D ont conduit à des implications possibles dans la physiopathologie des maladies à médiation immunitaire, notamment les maladies inflammatoires de l'intestin (MII). De plus, l'insuffisance en vitamine D a été liée à des taux plus élevés de cancers, notamment les cancers du côlon, de la prostate et du sein. Étant donné ces diverses associations de la vitamine D avec des états pathologiques, cette revue explore l'association entre la vitamine D et les maladies gastro-intestinales, en particulier les MII et le cancer colorectal.