高齢者における大腿骨近位部骨折と骨密度—血清25-ヒドロキシビタミンDの重要性

12件の二重盲検試験を対象としたこのメタ解析では、1日あたり400 IU以下の摂取量では骨折の減少は観察されなかったが、1日あたり482〜770 IUというより高用量のビタミンD補充の摂取により、非椎体骨折が20％、大腿骨近位部骨折が18％減少した。

この研究により、スウェーデンにおける大腿骨近位部骨折の発生率は、緯度が1度高くなるごとに男性で3.0%、女性で1.9%増加することが示されました。大腿骨近位部骨折には顕著な季節変動が見られ、リスクは2月に最も高く、夏季には男性で37.5%、女性で23.5%低下しました。緯度および季節との間に見られたこれらの関連性は、大腿骨近位部骨折の発生原因におけるビタミンDの役割と一致しています。

本研究では、低25(OH)D値の相対リスクにより、股関節骨折のリスクが統計学的に有意に58%増加することが示されました。異なる性別、年齢、地域、研究タイプ、および追跡期間にわたるサブグループメタ解析により、血清25(OH)D値の低下が股関節骨折のリスクを有意に増加させることが確認され、特に24 ng/mL未満の場合にその傾向が顕著でした。