アンドロゲン遮断療法を施行中の前立腺がん患者における骨量減少を抑制するための高用量ビタミンD:第II相ランダム化比較試験

がん

前立腺がん治療を受けている患者を対象としたこの試験では、週に50,000 IUのビタミンDを補給された群は、毎日に600 IUのビタミンDのみを投与された群と比較して、骨塩密度の低下が大幅に抑制されたことがわかりました。高用量ビタミンD群では、総股関節における骨塩密度の減少が1.5%であったのに対し、低用量群では4.1%であり、大腿骨頭における骨塩密度の減少は高用量群で1.7%であったのに対し、低用量群では4.4%でした。層別解析によると、ベースラインのビタミンDレベルが27 ng/mL未満の患者において、高用量群では総股関節における骨塩密度(BMD)の減少が2.3%であったのに対し、低用量群では7.1%でした。

関連研究

経口ビタミンDによる非椎体骨折の予防と用量依存性

アーカイブズ・オブ・インターナル・メディシン

12件の二重盲検試験を対象としたこのメタ解析では、1日あたり400 IU以下の摂取量では骨折の減少は観察されなかったが、1日あたり482〜770 IUというより高用量のビタミンD補充の摂取により、非椎体骨折が20%、大腿骨近位部骨折が18%減少した。

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スウェーデンにおける大腿骨近位部骨折のリスクおよび季節変動に対する緯度の影響

Journal of Bone and Mineral Research

この研究により、スウェーデンにおける大腿骨近位部骨折の発生率は、緯度が1度高くなるごとに男性で3.0%、女性で1.9%増加することが示されました。大腿骨近位部骨折には顕著な季節変動が見られ、リスクは2月に最も高く、夏季には男性で37.5%、女性で23.5%低下しました。緯度および季節との間に見られたこれらの関連性は、大腿骨近位部骨折の発生原因におけるビタミンDの役割と一致しています。

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血清25-ヒドロキシビタミンD値と大腿骨近位部骨折リスク:前向きコホート研究のメタ解析

Oncotarget

本研究では、低25(OH)D値の相対リスクにより、股関節骨折のリスクが統計学的に有意に58%増加することが示されました。異なる性別、年齢、地域、研究タイプ、および追跡期間にわたるサブグループメタ解析により、血清25(OH)D値の低下が股関節骨折のリスクを有意に増加させることが確認され、特に24 ng/mL未満の場合にその傾向が顕著でした。

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